Page 25 - איבחון מחלת דושן והטיפול בה - מדריך למשפחות
P. 25
25//56 מדריך למשפחות
תיבה .3תרופות ותוספי תזונה שלא אושרו לשימוש בדושן
על מנת להסיק מסקנות לגבי חומרים שונים שמשמשים לטיפול בדושן ,מומחי הוועדה סקרו מגוון פרסומים על חומרים
אלה ובדקו אם יש מספיק ראיות לבטיחותם וליעילותם.
המומחים מסכימים ש :
•מומלץ להימנע מסטרואידים אנאבוליים כמו אוקסנדרולון (אנאבר).
•השימוש בבוטוקס אינו מומלץ.
•מחקר רנדומלי שבדק את השימוש בקראטין לא הראה יעילות .במטופלים עם מחלה כלייתית ,התכשיר היווה סיכון
בריאותי.
•במחקרים שפורסמו עד כה לא נמצאה הוכחה מדעית ליעילות התכשירים כמו קו-אנזים ,10Qקרניטין ,חומצות אמינו
(גלוטמין ,ארגינין) ,תכשירים נוגדי דלקת או נוגדי חמצון (שמן דגים ,ויטמין ,Eתמצית תה ירוק)PENTOXIFYLLINE ,
ותמציות אחרות לטיפול בדושן .לא פורסמו מספיק ראיות מדעיות על מנת להמליץ על שימוש בתכשירים אלו.
•זהו תחום שמחייב מחקר נוסף .מעורבות פעילה של משפחות באיסוף מידע רפואי על ידי רישום נתוניהם של חולים
במאגר עמותת צעדים קטנים והשתתפות במחקרים קליניים תסייע מאוד.
טבלה .2תופעות לוואי של סטרואידים :המלצות ניטור והתערבות
כמה מתופעות הלוואי השכיחות יותר של נטילה ממושכת של סטרואידים מצוינות מטה .חשוב לדעת שאנשים שונים יגיבו
באופן שונה לסטרואידים ולא אצל כל מטופל צפויות להתפתח כל תופעות הלוואי .המפתח לטיפול נכון בסטרואידים ולפיקוח
על תופעות הלוואי הוא מודעות להן וניסיון למניעתן או להפחתתן ככל האפשר .במקרים שבהם תופעות הלוואי חמורות
(איור )4ייתכן שתידרשו להפחית את מינון הסטרואידים או לשנות את סוג הסטרואידים .החלטה על שינוי טיפולי נעשית מול
הנוירולוג המטפל.
