Page 26 - צועדים יחד לאורך כל הדרך
P. 26
| 24עמותת צעדים קטנים
5.5בריאות
5 5.1סל שירותים בהתפתחות הילד
חוק ביטוח בריאות קובע כי על המדינה לספק שרותי התפתחות הילד מגיל לידה ועד גיל 18לילד
הזקוק לטיפול בשל בעיות התפתחותיות ורפואיות.
מי זכאי
1.1ילד עד גיל 9זכאי לאבחון ולטיפול הניתנים על ידי צוות רב מקצועי ,מספר הטיפולים מוגבל.
2.2ילד שאובחן עם נכות התפתחותית סומאטית זכאי לטיפולים עד גיל 18בהתאם לצורך וללא
הגבלה .חולי ניוון שרירים נכללים תחת קטגוריית מחלה סומאטית.
הטיפולים הנכללים בקטגוריית הפרא רפואיים הם :פיזיותרפיה ,הידרותרפיה ,ריפוי בעיסוק ,ריפוי
בדיבור ,טיפול פסיכולוגי ,עבודה סוציאלית.
מי מוסמך לאבחן מהי נכות סומאטית:
אבחון וטיפול ע”י צוות רב מקצועי הכולל מומחה בנוירולוגיה.
הערה :הזכאות לטיפולים פרא רפואיים במסגרת החינוך המיוחד לא פוסלת את הזכאות לטיפולים
פרא רפואיים בסל השירותים.
5 5.2נציגי פניות הציבור במערכת הבריאות
הורים המתקשים במיצוי זכויותיהם בקופות החולים יכולים לפנות לנציגי פניות הציבור בקופת
החולים שלהם ולבקש התערבותם.
קופת חולים מכבי – באתר מכבי פניות הציבור.
מוקד ”מכבי ללא הפסקה” בטלפון 1-700-50-53-53או .*355
קופת חולים כללית
מוקד פניות הציבור בטלפון .*2700
קופת חולים לאומית
מוקד פניות הציבור בטלפון ,1-700-507-507או בחיוג מקוצר *507מכל טלפון נייד.
ניתן לפנות גם בכתב לפניות הציבור בפקס 03-6949614 :כתובת :שפרינצק 23תל אביב.
קופת חולים מאוחדת
מוקד פניות הציבור –בטלפון ,*3833מספר פקס לפניות .03-5235335
דוא"ל [email protected] -
כתובת למשלוח מכתבים -אבן גבירול ,124תל אביב מיקוד.62038 :
מומלץ להגיש פנייה בכתב לפניות הציבור ולהקפיד על קבלת מענה בכתב.
במידה שלא התקבל מענה ניתן לפנות לנציבות קבילות הציבור במשרד הבריאות.
נציבות קבילות הציבור ,משרד הבריאות ,רחוב ירמיהו ,39ירושלים ,מיקוד.9446724:
טלפון *5400 ,08-6241010פקס.02-5655981 :
דוא"ל – [email protected]
מומלץ לפנות בכתב כדי לתעד את ההפניה ואת תשובת הקופה.