Page 4 - מדריך תזונה
P. 4
ציר הזמן התזונתי
הנשמה לא צורך בהנשמה התחלת הנשמה אובדן יכולת תחילת הטיפול התקדמות
פולשנית קבועה לא פולשנית לא פולשנית ההליכה בסטרואידים ניוון שרירים
במשך היום בלילה
במשך היום דושן:
שנה 1
ייעוץ תזונתי פיקוח שוטף לזיהוי יעוץ תזונתי למניעת צורך
למניעת ייתר ירידה במשקל עלייה במשקל בהתערבות
עלייה במשקל
ייעוץ תזונתי למניעת תזונתית:
ירידה במשקל
4
ם התקדמות המחלה ,הנושאים הקשורים בתזונה משתנים גם הם .במשךע
הילדות ,במיוחד כאשר נעשה שימוש בסטרואידים וכאשר ילדים מתחילים
להעזר בכסא גלגלים ,יש חשש להשמנת יתר שעלולה להקשות על הנשימה
ולהפחית את תפקוד ותנועת השרירים .בשלב הזה נדרש ייעוץ תזונתי על מנת
לסייע בשמירה על משקל בריא.
בשנות הנעורים והבגרות ,כאשר האכילה הופכת קשה יותר והתפקוד הנשימתי מתדרדר,
דרישות צריכת האנרגיה עולות בעוד שצריכת המזון יורדת .בעיה זו מציבה חולים רבים בסכנה
ניכרת של תת תזונה .ייתכן שיהיה צורך בהתערבות לשם עלייה או שמירה על המשקל ,כולל
שינויי תזונה ,ואם יש צורך ,צינורות גסטרונומיה להעברת מזון ישירות לקיבה.
קשיים בבליעה (דיספאגיה) גורמים גם הם לבעיות אצל חולי דושן ודורשים אסטרטגיות
מפצות ,כדי להימנע מדלקת ריאות כתוצאה משאיפה ,שעלולה לסכן חיים .סימנים אלו
עלולים להתחיל בילדות אולם לרוב אינם מפריעים עד לשלב מאוחר יותר בחיים.
כאשר התזונה והתערבויות הבליעה מוצלחות בקרב המבוגרים המונשמים באופן קבוע,
דרישות צריכת האנרגיה יורדות והם שוב בסכנה של הגעה למשקל עודף.