Page 4 - מדריך תזונה
P. 4

‫ציר הזמן התזונתי‬

  ‫הנשמה לא‬     ‫צורך בהנשמה‬  ‫התחלת הנשמה‬  ‫אובדן יכולת‬  ‫תחילת הטיפול‬                        ‫התקדמות‬
‫פולשנית קבועה‬   ‫לא פולשנית‬   ‫לא פולשנית‬    ‫ההליכה‬      ‫בסטרואידים‬                       ‫ניוון שרירים‬
                ‫במשך היום‬        ‫בלילה‬
  ‫במשך היום‬                                                                                   ‫דושן‪:‬‬

                            ‫שנה ‪1‬‬

 ‫ייעוץ תזונתי‬  ‫פיקוח שוטף לזיהוי‬         ‫יעוץ תזונתי למניעת‬                                   ‫צורך‬
‫למניעת ייתר‬       ‫ירידה במשקל‬              ‫עלייה במשקל‬                                  ‫בהתערבות‬
‫עלייה במשקל‬
               ‫ייעוץ תזונתי למניעת‬                                                        ‫תזונתית‪:‬‬
                  ‫ירידה במשקל‬
                                                                                               ‫‪4‬‬
‫ם התקדמות המחלה‪ ,‬הנושאים הקשורים בתזונה משתנים גם הם‪ .‬במשךע‬

‫הילדות‪ ,‬במיוחד כאשר נעשה שימוש בסטרואידים וכאשר ילדים מתחילים‬
‫להעזר בכסא גלגלים‪ ,‬יש חשש להשמנת יתר שעלולה להקשות על הנשימה‬
‫ולהפחית את תפקוד ותנועת השרירים‪ .‬בשלב הזה נדרש ייעוץ תזונתי על מנת‬

                                                ‫לסייע בשמירה על משקל בריא‪.‬‬

‫בשנות הנעורים והבגרות‪ ,‬כאשר האכילה הופכת קשה יותר והתפקוד הנשימתי מתדרדר‪,‬‬
‫דרישות צריכת האנרגיה עולות בעוד שצריכת המזון יורדת‪ .‬בעיה זו מציבה חולים רבים בסכנה‬
‫ניכרת של תת תזונה‪ .‬ייתכן שיהיה צורך בהתערבות לשם עלייה או שמירה על המשקל‪ ,‬כולל‬

               ‫שינויי תזונה‪ ,‬ואם יש צורך‪ ,‬צינורות גסטרונומיה להעברת מזון ישירות לקיבה‪.‬‬

‫קשיים בבליעה (דיספאגיה) גורמים גם הם לבעיות אצל חולי דושן ודורשים אסטרטגיות‬
‫מפצות‪ ,‬כדי להימנע מדלקת ריאות כתוצאה משאיפה‪ ,‬שעלולה לסכן חיים‪ .‬סימנים אלו‬

           ‫עלולים להתחיל בילדות אולם לרוב אינם מפריעים עד לשלב מאוחר יותר בחיים‪.‬‬

‫כאשר התזונה והתערבויות הבליעה מוצלחות בקרב המבוגרים המונשמים באופן קבוע‪,‬‬
                   ‫דרישות צריכת האנרגיה יורדות והם שוב בסכנה של הגעה למשקל עודף‪.‬‬
   1   2   3   4   5   6   7   8   9