Page 20 - מדריך תזונה
P. 20
צינורות האכלה
מהו צינור האכלה ומדוע תצטרכו אותו? ושט
קיבה
ינור האכלה מעביר חומרים מזינים ישירות לקיבה ומאפשר למבוגריםצ
החולים בדושן לקבל את צרכי התזונה שלהם מבלי ללעוס ולבלוע מזון. עור
יש שלוש סיבות עיקריות שבגינן מבוגרים עם דושן זקוקים לצינור האכלה: מיקום צינור האכלה
.1דלקות ריאות חוזרות ונשנות כתוצאה מאספירציה (מזון שמגיע לריאות בשל קשיי בליעה).
20
.2תת תזונה וירידה במשקל ללא תגובה חיובית לאסטרטגיות בליעה ותזונה.
.3העדפות של המטופל – כאשר המטופל מעדיף להשתמש בצינור האכלה לפני שיתפתחו
בעיות חמורות (לדוגמה ,כשהוא מוצא שאכילה קשה יותר או שהוא בסיכון לאספירציה או
לתת תזונה).
ישנם שלושה סוגים של צינורות האכלה:
1.1צינורית זונדה שעוברת דרך האף והגרון אל הקיבה .צינוריות אלה משמשות בדרך כלל
ככלי זמני ,לדוגמה כדי לספק חומרי הזנה נחוצים ,כשנלחמים בדלקת או כשממתינים
לצינור האכלה קבוע.
2.2צינור גסטרוסטומי הוא צינור שעובר דרך העור ישירות לבטן (דרך חור או פתח בעור) .צינור
זה יכול להיות צינור גסטרוסטומי אנדוסקופי (פג) או צינור מלעורי בשיטה הרדיולוגית,
כשהשמות מתייחסים לדרך בה מוכנס הצינור:
•צינור פג (אנדוסקופי) כרוך בהכנסת אנדוסקופ (מצלמה) דרך הפה ולתוך הבטן כדי
למקם את אתר ההכנסה של הצינור .לאחר מכן מתבצע חתך בעור וצינור הפג מועבר
דרך הפה ,למטה דרך הבטן והחוצה דרך החתך ,שם הוא מוצמד .צינור פג הוא בדרך כלל
הצינור המועדף ככל שאפשר.
•הצינור המלעורי עושה שימוש בצילום רנטגן כדי למקם את אתר ההכנסה של הצינור.
לאחר מכן מתבצע חתך בעור והצינור מועבר מבחוץ ומוצמד .צינורות אלה דרושים
כאשר לא ניתן להעביר באופן בטוח אנדוסקופ/צינור פג דרך הגרון.
3.3הזנה ישירה לג'ג'ונום או ג'ג'ונוסטומיה – צינור שעובר דרך העור ישירות למעי הריק,
תחילתו של המעי הדק .שיטה זו נחוצה אם לאדם יש בעיות הזנה לקיבה.