Page 21 - אוגדן בשפה הערבית - מעקב וטיפול למשפחות חולי דושן בקר

‫إرشادات لساعات الطوارئ‬

‫بطاقة معلومات لحالات الطوارئ لأهالي الأطفال الذين يعانون من مرض الضمور العضل ّي الدوشيني‬

‫إذا كان ابنكم يتق ّيأ و‪ /‬أو غير قادر على تناول الكورتيكوستيرويدات‬ ‫علاج مجرى التن ّفس‬
‫لم ّدة ‪ 24‬ساعة‬ ‫ •تش ّبع الأكسجين (الأكسجين في الدم) المنخفض يمكن أن يشير إلى اضطراب‬
‫في تهوية الرئتين‪ ،‬الذي يؤ ّدي إلى الفشل التن ّفس ّي‪ .‬ولهذا السبب‪ ،‬يجب فحص‬
‫ •أحضروه إلى قسم الطوارئ في المستشفى‪.‬‬
‫ •أخبروا الطاقم الط ّب ّي أنّه بحاجة إلى الكورتيكوستيرويدات عن طريق الوريد‬ ‫مستوى الـ‪ CO2-‬في الدم في حالة انخفاض تش ّبع الأكسجين‪.‬‬
‫ •لأ ّن إعطاء الأكسجين في هذه الحالة يمكن أن يؤ ّدي إلى تثبيط التن ّفس م ّرة‬
‫حتى يتم ّكن من معاودة تناول الأقراص عن طريق الفم (بسبب تثبيط‬
‫الغ ّدة الكظريّة التي تفرز الكورتيزول والاستجابة غير الطبيعيّة في الحالات‬ ‫أخرى‪ ،‬يجب إعطاء الأكسجين بحذر‪.‬‬
‫ •إذا كان مستوى الـ‪ CO2 -‬مرتف ًعا‪ ،‬يمكن أن يكون الأمر متعلّ ًقا بمشكلة في‬
‫الطارئة)‪.‬‬
‫البدائل‪ 6 :‬مليغرام ديفلازاكورت (‪ )deflazacourt‬يساوي ‪ 5‬مليغرام‬ ‫الاستنشاق‪.‬‬
‫ •السعال ها ّم لإزالة الإفرازات من مجرى التن ّفس وفتح انسدادات البلغم‬
‫بريدنيزون‪.‬‬ ‫فيه‪ .‬يؤ ّدي ضعف عضلة التن ّفس إلى الاضطراب في إدخال الهواء‪ ،‬المسؤولة‬
‫عن تهوية الرئتين‪ ،‬إلى صعوبة في إخراج الهواء والسعال‪ .‬تؤ ّدي هذه إلى‬
‫تكوين الانسدادات‪ ،‬إلى التهاب الرئتين وإلى الفشل التن ّفس ّي‪ .‬من الها ّم‬
‫ج ًّدا المساعدة في التقليل من السعال من خلال العلاج الطبيع ّي واستخدام‬

‫مساعد السعال ‪ - Cough Assist‬وخا ّصة في أوقات الطوارئ‪.‬‬

‫تحذيرات عا ّمة‬
‫ •عند فحص الدم‪ ،‬فإ ّن قيم الـ‪( AST/ALT-‬إنزيمات الكبد) تكون مرتفعة مقارنة بعموم الس ّكان‪ ،‬ولك ّنها طبيعيّة بالنسبة للّذي َن يعانون من مرض الضمور العضل ّي‬

‫دوشين‪.‬‬
‫ •يجب أن تحرصوا بأن يتل ّقى ابنكم جميع التطعيمات المطلوبة‪.‬‬
‫ •الأولاد الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات يجب عدم إعطائهم الفيروسات الحيّة‪.‬‬

‫علاج القدم المكسورة‬
‫ •إذا كان ابنكم قاد ًرا على المشي قبل أن يكسر قدمه‪ ،‬اسألوا الطبيب إذا كان بالإمكان إجراء جراحة للتثبيت الداخل ّي بد ًل من استخدام الجبس‪.‬‬
‫ •من المفروض أن تتيح الجراحة لابنكم معاودة المشي مب ّك ًرا أكثر من العلاج بالجبس‪ ،‬ولذلك هناك أه ّميّة كبيرة في الحفاظ على متانة العضلات‪.‬‬

‫قواعد الحذر في حالة التخدير‬
‫ •يجب إعطاء جميع مواد التخدير عن طريق الوريد فقط‪ .‬يجب عدم استخدام ‪.succinylcholine‬‬

‫ •موا ّد التخدير الموضعيّة وأكسيد النيتروجين آمنة لعمليّات علاج الأسنان المحدودة‪.‬‬

‫خطوات صغيرة من أجل تغيير كبير‬