חיפוש חופשי

(ENVISION (ELEVIDYS

שם המחקר

A Gene Transfer Therapy Study to Evaluate the Safety and Efficacy of Delandistrogene Moxeparvovec (SRP-9001) in Non-Ambulatory and Ambulatory Participants With Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) (ENVISION)

שם החברה

Sarepta

אסטרטגיית טיפול

טיפול גנטי

סטטוס

לפני גיוס

יכולת אמבולטורית

לא ספציפי

טיפול בסטרואידים

כן

גיל

גילאי 8 ומעלה

מתקיים בישראל

שלב מחקר

פרה-קליני
שלב 1
שלב 1-2
שלב 2
שלב 2-3
שלב 3
מאושר

מידע כללי / תקציר

מהות הטיפול

הכנסת החומר הגני המקודד לדיסטרופין מקוצר, ע"י עירוי חד פעמי של החומר בתוך AAV (וירוס)

מטרת הטיפול

מטרת מחקר זה היא להעריך את הבטיחות והיעילות של הטיפול הגנטי (ELEVIDYS (delandistrogene moxeparvovec/ SRP-9001 במאובחנים עם דושן עם וללא יכולת הליכה

 

 

מאפייני משתתפים

במחקר זה צפויים להשתתף 148 נבדקים בגילאי 8 שנים ומעלה המאובחנים בדושן עם, וללא יכולת הליכה

קריטריונים להכללה ואי הכללה להשתתפות במחקר

קריטריונים להכללה:

  1. אבחנה מוכחת של דושן.
  2. מוטציה (frameshift mutation או  premature stop codon) באקסון 18-79.
  3. לקבוצת מחקר 1- ללא יכולת הליכה, לפחות 6 חודשים, ע"פ קריטריונים ספציפיים של תפקודי ידיים, תפקוד נשימתי ותפקוד לבבי, בגילאי 8 שנים ומעלה.
  4. לקבוצת מחקר 2- בעלי יכולת הליכה, ע"פ קריטריונים ספציפיים (תפקודי הליכה, ידיים, נשימתי ולבבי), בגילאי 8-18.
  5. בעלי יכולת לשתף פעולה במבדקים מוטוריים.
  6. נוטלים טיפול במינון קבוע של סטרואידים לפחות 12 שבועות לפני הכניסה למחקר, ומינון זה אינו צפוי להשתנות במהלך המחקר למעט לצורך התאמה למשקל גוף. למחקר יכולים להצטרף גם מי שאינם נוטלים סטרואידים, לפחות 6 חודשים, גם זה נחשב מינון יציב.
  7. רמות נוגדנים לווירוס rAAVrh74 אינן מוגברות בהתאם לדרישות הספציפיות של הפרוטוקול.

קריטריונים לאי הכללה:

  1. תפקודים מתחת לרמות מסוימות כפי שנקבעו (תפקודי ידיים, לבביים ונשימתיים).
  2. חשיפה לטיפול גנטי, תרופה במסגרת מחקר, או כל טיפול שמטרתו להעלות את רמות הדיסטרופין במגבלות זמן מסוימות שמוגדרות בפרוטוקול באופן ספציפי.
  3. תוצאות לא תקינות בבדיקות מעבדה או בדיקות דיאגנוסטיות ספציפיות כפי שמוגדרות בפרוטוקול.
  4. נוכחות של כל מחלה או מצב מצב רפואי או צורך בטיפול תרופתי כרוני שלדעת החוקר מהווה גורם סיכון לטיפול גנטי.
  5. מי שעבר ניתוח גדול בשלושה ודשים שלפני יום ההזרקה ו/או אמור לעבור בתקופה הקרובה.
  6. יש עדויות סרולוגיות לנגיף HIV (נוכחי , כרוני או פעיל), הפטיטיס C או הפטיטיס B.
  7. יש לו זיהום סימפטומטי בתוך 4 שבועות לפני היום הראשון.
  8. מפגין עיכוב או פגיעה קוגניטיבית שיכולים לשבש את ההתפתחות המוטורית לדעת החוקר.

תיאור המחקר

זהו מחקר רנדומלי בסמיות כפולה מול קבוצת ביקורת המחולק לשני חלקים. חלק מהנבדקים יקבלו את התרופה בהתחלה וחלק אחר פלצבו ולאחר כ- 72 שבועות יתחלפו, כך שכל הנבדקים יקבלו את תרופת המחקר.

התרופה תינתן בעירוי חד פעמי לתוך הוריד.

משך המחקר יהיה כ 124 שבועות. לאחר מכן משתתפי המחקר יעברו לשלב מעקב אחר הטיפול למשך 5 שנים.

 

 

מדדי התוצאה

מדד תוצאה העיקרי:

חלק 1- השינוי בציון מבחן לתפקוד גפה עליונה (PUL Version 2.0)

מדדי תוצאה משניים:

חלק 1-

  1. השינוי ממדידת הבסיס בתפקודי ריאה ע"פ ערך נפח נשיפה מקסימלי (FVC) בשבוע 72
  2. השינוי ממדידת הבסיס בתפקודי ריאה ע"פ ערך זרימה מקסימלי (PEF) בשבוע 72
  3. ערכי ביטוי החלבון שניתן בתרופה בשבוע 12
  4. שינוי בשאלוני מטופלים על יכולת התפקוד של הגפיים העליונות (PROMIS) בשבוע 72
  5. מספר תופעות הלוואי הכלליות ואלו הקשורות בתרופה והחמורות- מעקב עד לשבוע 124

חלק 1- לנבדקים בקבוצת המחקר השנייה

  1. שינוי  ממדידת הבסיס בציון של המבחן המוטורי NSAA בשבוע 72
  2. שינוי ממדידת הבסיס בערכים הנבדקים בבדיקת MRI ללב בשבוע 72

מדינות בהן מתקיים המחקר

ישראל, ארה״ב

פרסומים ועדכונים