טיפול בחירום

אזהרות כלליות

  • במקרה שתבוצע בדיקת דם, ערכי ה- AST/ALT אנזימי הכבד יהיו גבוהים, זה נורמאלי לבנים חולי דושן.
  • דאגו לכך שבנכם קיבל את כל החיסונים הדרושים.
  • לבנים שנוטלים קורטיקוסטרואידים, אין לתת חיסונים של נגיפים חיים.

כללי זהירות במקרה של הרדמה

  • את כל החומרים להרדמה כללית יש לתת רק דרך הווריד.
  • אין להשתמש ב- .Succinylcholine
  • חומרי הרדמה מקומיים ותחמוצת החנקן בטוחים לתהליכי ריפוי שיניים מצומצמים

טיפול בדרכי הנשימה

  • רמה נמוכה של סטורציה (חמצן בדם) יכולה להצביע גם על הפרעה באוורור הריאות, המביאה לכשל נשימתי. מסיבה זו, יש לבדוק את רמת ה CO2 בדם בכל ירידה בסטורציה.
  • יש לתת חמצן בזהירות מאחר ומתן חמצן במצב זה יכול להביא לדיכוי נשימתי נוסף.
  • במידה ורמת ה-CO2 גבוהה, ייתכן ומדובר גם בבעיה של ’הכנסת אויר‘ לא תקינה.
  • שיעול חשוב לפינוי הפרשות ופקקי ליחה מדרכי הנשימה. חולשת שרירי הנשימה מביאה להפרעה בהכנסת האויר שאחראית על אוורור הריאות וקושי בהוצאת אויר ושיעול. שני גורמים אלו מביאים ליצירת פקקים, לדלקת ריאות ולכשל נשימתי. חשוב מאוד לסייע בשיעול על ידי פיזיותרפיה ושימוש במשעל Cough Assist של Respironics, אם זמין, במיוחד במצבי חירום. לחולי דושן, המשעל כלול בסל הבריאות.

אם בנכם מקיא ו/או אינו מסוגל לקחת קורטיקוסטרואידים במשך 24 שעות

  • הביאו אותו למחלקת המיון של בית החולים.
  • אמרו לצוות שהוא זקוק לקורטיקוסטרואידים בהזרקה עד שיוכל שוב לקחת את הכדורים דרך הפה. תחלופות: 6 מ"ג דפלאזאקורט (deflazacourt) שווה ל-5 מ"ג פרדניזון.

הטיפול ברגל שבורה

  • אם בנכם יכול היה ללכת היטב לפני ששבר את רגלו, שאלו את הרופא אם אפשר לבצע ניתוח (לקיבוע פנימי) במקום שימוש בגבס (קיבוע חיצוני).
  • הניתוח אמור לאפשר לבנכם ללכת מוקדם יותר מאשר בטיפול בגבס. זה חשוב מאוד לשמירה על חוזק השרירים ועל היכולת לשוב וללכת.

להדפסת כרטיס מידע בחירום לחץ כאן